메디케이드는 무엇인가요? - 한국일보
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2012년12월21일 00시00분
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미 사회보장제도의 모든 것(A-Z)
사회보장국 이미영 공보관에게 물어 보세요

질문) 메디케어와 많이 혼동이 됩니다. 가까운 지인은 메디케이드가 있다고 하는데, 저는 메디케어 밖에 없읍니다. 신청을 따로 해야 합니까?
답) 메디케이드 (의료지원이라고도 불립니다)는 소득과 자산이 제한 돼 있는 분들과 가족들의 의료비 지출을 돕는 연방정부와 주정부의 공동 프로그램입니다.
메디케이드는 프로그램에 참여한 의사와 약사, 병원, 또는 기타 제공자들에게 진료 비용을 지급합니다.
각 주에서는 소득과 자산이 무엇으로 간주할 지, 누가 신청 자격이 있는지, 어떤 서비스가 포함 되는지, 그리고 서비스 비용 등을 결정합니다. 각 주는 또한 연방 정부의 지침 범위 안에서 프로그램을 어떻게 운영할 지 결정합니다.
그 결과 미국에는 각 주, 미국령, 그리고 워싱턴 디씨 등 56개의 서로 다른 메디케이드 프로그램이 존재합니다.

신청 자격은?
신청인이 거주하는 주가 정한 요건에 부합하면 메디케이드를 신청할 수 있습니다.
제한된 소득과 자원인 분들과 나이(65세 노인), 임신, 19살 미만, 또는 메디케이드를 갖고 있는 미성년자의 부모, 장애인, 시력 장애인, 그리고, 미국 시민이거나 특정 조건에 부합하는 이민자가 되어야 합니다.

신청은 어떻게?
일반적으로 제한된 소득과 자산을 가지고 있으시다면 본인이 거주하는 주에서 메디케이드를 신청해야 합니다.
소득과 자산을 산정하는 규정은 주에 따라 다릅니다.
자산에는 은행계좌, 주식, 그리고 채권 금액이 포함됩니다.
요양원이나 집에 거주하는 장애 어린이를 위한 특별규정도 있습니다. 메디케이드를 신청해서 승인을 받으시면 승인 서한을 받게 되며, 의료서비스를 받을 때 사용하는 카드도 받게 됩니다.
또한 신청인이 미국 시민권자, 영주권, 또는 특정 합법 이민 지위가 수혜 자격에 해당됩니다.
임신 및 출산이 메디케어로 처리되는 경우, 출산 후 산모는 최고 1년까지 아기는 메디케이드 혜택을 받을 수 있습니다.
65세 이상인 분들은 메디케어를 신청할 때 사회보장 사무실에서 함께 신청 하면 됩니다.
그리고, 메디케어 파트 A 와 B 보험료를 거주 하는 주에서 대신 지불하여 줄것을 신청 하시면 됩니다. 메디케이드는 일반적으로 다음을 커버합니다:

• 입원 진료서비스• 외래 진료서비스• 임신 관련 서비스• 어린이 백신접종• 의사 서비스
• 21살 이상을 위한 간병시설 서비스• 가족계획 서비스와 공급물품• 외각지역 보건소 서비스• 숙련된 간병시설 서비스 신청 자격이 있는 분들을 위한 가정 의료케어 • 검사와 엑스레이 서비스• 소아와 가정 간병 의료인 서비스• 조산원 서비스• 연방정부가 승인하는 의료센터 서비스• 21살 미만 어린이들을 위한 조기 및 정기 검진, 진단, 치료서비스
• 의료 공급자에게 오가는 데 필요한 교통 수단

주의: 각 주는 위에 열거한 것들보다 더 많은 서비스를 커버할 지 여부를 결정할 수 있습니다.
본인이 거주하는 주가 정확히 추가로 어떤 것을 커버하는 지 알기 위해서는 주 의료 지원 (메디케이드) 사무소에 연락하십시오. 사무소 전화번호를 알고 싶으시면 1-800-메디케어 (1-800-633-4227)로 전화 하십시오.


 

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편집국 (koreatimeshawaii@gmail.com) 기자 
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